Bộ Y tế Fiji dự báo hơn 3.000 ca nhiễm HIV mới sẽ được báo cáo trong năm nay.
Các chuyên gia y tế cảnh báo rằng tỷ lệ lây nhiễm HIV gia tăng nhanh chóng ở Fiji – được mô tả là một “khủng hoảng quốc gia” – có thể lan rộng khắp Thái Bình Dương nếu không có hành động khẩn cấp.
Theo Tiến sĩ Jalal Mohammed, giảng viên cao cấp tại Đại học Canterbury và giáo sư kiêm nhiệm tại Đại học Fiji, cuộc khủng hoảng đã đạt đến “điểm bùng phát”.
Bộ Y tế Fiji dự báo hơn 3.000 ca nhiễm mới sẽ được báo cáo trong năm nay, nhưng Tiến sĩ Mohammed cho rằng con số đó chỉ là phần nổi của tảng băng chìm.
Ông nói: “Trong các xã hội bảo thủ, nơi có sự kỳ thị cao đối với virus, sẽ có một số lượng đáng kể các trường hợp không được báo cáo”.
Ông ước tính: “Chúng tôi ước tính có khoảng 45% [nhiều hơn]… vì vậy chúng ta sẽ chứng kiến khoảng 4.500 đến 5.000 ca nhiễm mới trong năm nay. Con số đó là đáng kinh ngạc đối với một quốc gia nhỏ”.
Với số lượng cao như vậy, ông cho biết phần còn lại của Thái Bình Dương đang gặp rủi ro.
“Khu vực nên chuẩn bị cho việc lây truyền các ca bệnh qua biên giới. Fiji là cửa ngõ đến các đảo Thái Bình Dương khác. Đây là một trung tâm du lịch lớn. Chúng ta sẽ không miễn nhiễm với những gì xảy ra ở Fiji.
“Những người đi nghỉ mát có thể nhiễm virus. Chúng ta cũng có thể thấy số ca bệnh gia tăng ở New Zealand.”
Tiến sĩ Mohammed cho biết buôn bán ma túy bất hợp pháp đang thúc đẩy sự gia tăng các ca nhiễm.
Ông nói, ngoài việc là một trung tâm du lịch, vị trí địa lý của Fiji còn đặt nước này “ở trung tâm của siêu xa lộ buôn bán ma túy”.
Mặc dù hầu hết ma túy được đưa vào nước này đều đi qua Úc và New Zealand, nhưng chúng cũng tràn vào thị trường nội địa, ông cho biết.
Ông giải thích: “Điều đó đang thúc đẩy dịch bệnh, bởi vì nó liên quan đến việc tiêm tĩnh mạch (IV). Việc dùng chung kim tiêm tĩnh mạch, quan hệ tình dục trong khi sử dụng ma túy (chem-sex), và “bluetoothing” (truyền máu qua lại). Chính việc gia tăng sử dụng ma túy ở Fiji đang chủ yếu thúc đẩy sự gia tăng các ca bệnh mà chúng ta đang thấy”.
Ông cho biết, hành vi “bluetoothing” – trong đó một người dùng ma túy, sau đó rút máu của họ và tiêm cho người khác – đã trở nên phổ biến hơn do nghèo đói và hạn chế tiếp cận các dịch vụ cai nghiện.
“Văn hóa im lặng và kỳ thị”
Tiến sĩ Sharon McLennan, nghiên cứu viên cao cấp tại Đại học Victoria ở Wellington, cho biết việc thiếu giáo dục về cách lây truyền HIV và AIDS cũng là một vấn đề.
Bà nói: “Chúng ta có một thế hệ lớn lên với văn hóa im lặng và kỳ thị đó, không nói về nó, cũng không nghe về nó, thông qua các dịch vụ y tế, thông qua các dịch vụ giáo dục”.
“Nhiều người không hiểu HIV lây truyền như thế nào, họ không hiểu các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD). Và đó là lý do tại sao chúng ta thấy sự gia tăng của những thứ như bluetoothing và mọi người không có khái niệm về rủi ro vì họ không biết virus lây truyền như thế nào.”
Bên cạnh sự kỳ thị và điều cấm kỵ về văn hóa, bà cho biết khoảng trống trong giáo dục này là do thiếu kinh phí và nguồn lực.
Bà nói rằng hệ thống y tế của đất nước đã phải vật lộn để ứng phó trong nhiều năm.
“Fiji đã có một lịch sử chính trị khá bất ổn trong vài thập kỷ qua, và hệ thống y tế đã phải chịu đựng rất nhiều từ điều đó.
“Nếu bạn đã đến Fiji và ghé thăm các bệnh viện, cơ sở hạ tầng rất cũ kỹ. Nó không được chăm sóc tốt. Các vấn đề về nhân sự đã là một vấn đề trong nhiều năm và đang trở nên tồi tệ hơn.
“Chúng tôi có một hệ thống y tế với khả năng hạn chế để giải quyết một cuộc khủng hoảng.”
Các quan chức y tế lo ngại rằng việc thiếu xét nghiệm HIV dễ dàng và thiếu hụt vật tư y tế quan trọng đồng nghĩa với việc nhiều trường hợp không được chẩn đoán và điều trị.
of vital medical supplies mean many cases go undiagnosed and untreated. – Photo:
Fiji Ministry of Health and Medical Services
Trưởng khoa điều dưỡng của Đại học Fiji, Giáo sư Akisi Ravono, cho biết phản ứng phải bao gồm sự lãnh đạo về văn hóa và cộng đồng.
Giáo sư Ravono nói rằng bằng cách thu hút hệ thống vanua truyền thống, sự kỳ thị của cộng đồng có thể được khắc phục.
Ông nói: “Chúng ta phải kết hợp các tù trưởng truyền thống, những người lớn tuổi và các nhà lãnh đạo cộng đồng để có một phản ứng HIV hiệu quả”.
Ông nhấn mạnh: “Đây là những người có quyền lực và ảnh hưởng trong các cộng đồng người Fiji bản địa… việc giáo dục họ về ma túy và các hành vi rủi ro, họ có thể truyền đạt lại cho cộng đồng của mình và chịu trách nhiệm về sức khỏe của người dân”.
Bà cho biết việc trao quyền cho những nhà lãnh đạo đó có thể giúp nâng cao nhận thức trong các cộng đồng bảo thủ sâu sắc.
Bà nói: “Việc nói về tình dục bị coi là điều cấm kỵ… điều đó tự nó làm tăng gánh nặng, vì vậy mọi người không biết họ có thể nhiễm HIV bằng cách nào, các phương thức lây truyền là gì”.
Các nhà lãnh đạo y tế từ 38 quốc gia đã họp tại Fiji trong phiên họp thứ 76 của Ủy ban Khu vực Tây Thái Bình Dương của Tổ chức Y tế Thế giới.
Health Organizations Regional Committee for the Western Pacific. – Photo: Supplied
/ World Health Organization
Các nhà lãnh đạo y tế từ 38 quốc gia đã họp tại Fiji vào tuần trước trong phiên họp thứ 76 của Ủy ban Khu vực Tây Thái Bình Dương của Tổ chức Y tế Thế giới.
Một hội nghị bên lề đã tập trung vào việc giải quyết vấn đề HIV và AIDS trên toàn khu vực.
Giám đốc nhóm hỗ trợ khu vực của UNAIDS, Eamonn Murphy, cho biết chưa đến một nửa số người sống chung với HIV ở Fiji đang được điều trị.
Ông Murphy nói rằng “dịch bệnh đang gia tăng trong khi đầu tư của các nhà tài trợ lại giảm”.
Ông đặt câu hỏi: “Chúng ta sẽ kể câu chuyện gì về HIV? Liệu giấc mơ chấm dứt AIDS vào năm 2030 có thành hiện thực, hay sẽ thất bại trước những cắt giảm tài trợ và sự tự mãn?”
“Mặc dù chúng ta biết phải làm gì, nhưng những nỗ lực của chúng ta không đáp ứng được yêu cầu hiện tại, đúng vào lúc các chương trình phòng ngừa có mục tiêu cho cộng đồng cần thiết nhất thì sự hỗ trợ lại đang suy yếu… điều này có thể tạo thành một “cơn bão hoàn hảo” làm chệch hướng mục tiêu chấm dứt AIDS.”
Health Organizations Regional Committee for the Western Pacific. – Photo: Supplied
/ World Health Organization
Ông nói rằng khu vực cần nguồn tài trợ bền vững hơn để đánh bại HIV và AIDS.
WHO cho biết điều quan trọng là các chính phủ, xã hội dân sự và cộng đồng phải hợp tác cùng nhau.
Tổ chức này cho rằng một môi trường không có sự kỳ thị và phân biệt đối xử là rất quan trọng để loại bỏ HIV và AIDS trên toàn khu vực.
Bất chấp những số liệu thống kê nghiệt ngã, cả ba chuyên gia đều chia sẻ một hy vọng chung.
Tiến sĩ Mohammed nói: “Fiji là một quốc gia khá kiên cường”.
Ông nói: “Có một đội ngũ chuyên gia y tế tận tâm… họ chỉ cần có đủ nguồn lực để thực hiện công việc của mình”.
Ravono cho biết thành công nằm ở chính cộng đồng: “Với các biện pháp can thiệp có sự tham gia của các nhà lãnh đạo vanua, tôi nghĩ chúng ta có hy vọng”.
Đối với Tiến sĩ McLennan, chính sức mạnh văn hóa của Fiji đã mang lại cho bà sự tự tin.
Bà nói: “Fiji có một nền văn hóa mạnh mẽ… mọi người thực sự gắn kết với nhau, với Vanua. Đây là một đất nước nơi mọi người đoàn kết. Họ thấy một cuộc chiến và họ sẽ cùng nhau chiến đấu”.
Health Organizations Regional Committee for the Western Pacific. – Photo: Supplied
/ World Health Organization
Theo rnz.co.nz