Một số nhà thuốc đang thu thêm từ 20 cent đến 1 đô la cho mỗi đơn thuốc so với mức giá được phép theo hợp đồng.
Các nhà thuốc cộng đồng có thể buộc phải đóng cửa do nguy cơ mất doanh thu lên tới 42 triệu đô la từ việc kéo dài thời hạn kê đơn thuốc, một nhóm ngành cảnh báo.
Thay đổi này, được công bố trong Ngân sách tháng 5, dự kiến sẽ có hiệu lực vào đầu năm tới.
Động thái này, nhằm kéo dài thời hạn kê đơn từ ba tháng lên mười hai tháng, được kỳ vọng sẽ giảm áp lực cho các bác sĩ đa khoa và giảm chi phí cho bệnh nhân.
Tuy nhiên, Hiệp hội Dược sĩ (Pharmacy Guild) cho rằng động thái này là một mối đe dọa đối với ngành, khi nhiều nhà thuốc cộng đồng vốn đã phải vật lộn để tồn tại.
Giám đốc điều hành Andrew Gaudin chia sẻ trên Morning Report rằng ngành này không hề biết về Báo cáo Đánh giá Tác động Quy định (RIS) của chính phủ, được chuẩn bị vào tháng 11 năm 2024, cho đến tháng trước.
Báo cáo này cho thấy mô hình của Health NZ ước tính sự thay đổi sẽ khiến các nhà thuốc cộng đồng thiệt hại từ 14 đến 42 triệu đô la.
Ông Gaudin cho biết, những lo ngại về tác động tiềm tàng đã khiến hiệp hội yêu cầu thêm thông tin theo Đạo luật Thông tin Chính thức, nhưng phải đến giữa tháng 9, khi RIS được tải lên trang web của Bộ Quy định, họ mới nhận thức được những hệ lụy có thể xảy ra.
“Chúng tôi đã được Health NZ thông báo trong quá trình đàm phán hợp đồng rằng sẽ có một số tác động, nhưng thực tế là chúng tôi không biết đầy đủ về ý định chính sách hay mức độ ảnh hưởng.
“Chúng tôi khá sốc khi biết điều đó bởi vì việc cung cấp dịch vụ này không khả thi về mặt tài chính đối với các nhà thuốc, và hệ quả kéo theo là một số nhà thuốc – nếu vấn đề này không được khắc phục – có thể buộc phải giảm giờ hoạt động vào buổi tối hoặc cuối tuần, hoặc thậm chí có thể buộc phải đóng cửa.”
RIS cũng chỉ ra rằng các dược sĩ sẽ phải đối mặt với khối lượng công việc tăng lên trong việc đánh giá lâm sàng bệnh nhân và quản lý rủi ro cho những người mắc bệnh mãn tính, do bệnh nhân sẽ không gặp bác sĩ đa khoa thường xuyên như trước. Các dược sĩ đã cảnh báo bộ rằng điều này sẽ rất khó khăn trong bối cảnh nguồn lực hiện tại đã quá căng thẳng.
Có khả năng nhu cầu về dịch vụ nhà thuốc sẽ tăng lên do chi phí thấp hơn cho bệnh nhân, điều này có thể bù đắp một phần tổn thất doanh thu. Tuy nhiên, RIS kết luận rằng các nhà thuốc sẽ “nhận được nguồn tài trợ ít hơn đáng kể cho công việc họ sẽ thực hiện.”
Hiệp hội Dược sĩ cho biết, một khoản lỗ ở quy mô đó sẽ biến mức đề xuất tăng 3% của Health NZ hiện đang được thảo luận trong Đánh giá Thỏa thuận Thường niên Quốc gia (NAAR – quy trình hàng năm để đạt được thỏa thuận giữa Health NZ và các dược sĩ cộng đồng) thành mức giảm 0,5% trong nguồn tài trợ.
Ông Gaudin cho biết, trước khi phát hiện ra RIS, các dược sĩ cho rằng việc mất doanh thu là một hệ quả không mong muốn của chính sách mới. Tuy nhiên, giờ đây đã rõ ràng HealthNZ nhận thức được tác động tiềm tàng này.
Ông nói rằng điều này lẽ ra phải được trình bày cho các nhóm đàm phán NAAR.
RIS cũng chỉ ra rằng bệnh nhân có thể tiết kiệm tới 105 đô la mỗi năm cho các lần khám bác sĩ đa khoa, nhưng cũng đối mặt với khả năng chi phí cao hơn nếu các nhà cung cấp dịch vụ y tế tăng phí để bù đắp cho sự thay đổi.
RIS cũng cảnh báo về chi phí nâng cấp hệ thống công nghệ thông tin cho việc kê đơn, thanh toán và cấp phát thuốc.
Báo cáo nêu rõ Health NZ đã cảnh báo rằng “những thay đổi đáng kể đối với các hệ thống CNTT hiện có” mà họ đang cố gắng triển khai có nguy cơ bị trì hoãn nếu những thay đổi về kê đơn được thông qua.
Theo RIS, các bác sĩ đa khoa sẽ chứng kiến doanh thu giảm, trong khi Pharmac ước tính sẽ phải đối mặt với mức tăng chi phí từ 30 đến 60 triệu đô la do nhu cầu về thuốc được tài trợ tăng cao.
Trường Cao đẳng Bác sĩ Đa khoa Hoàng gia đã cảnh báo chính phủ về việc kéo dài thời hạn này trước khi công bố Ngân sách, cho rằng mặc dù họ đồng ý rằng thời gian kê đơn có thể được rút ngắn, nhưng mười hai tháng là quá dài.
Theo rnz.co.nz