Cơ quan Y tế New Zealand bị chỉ trích vì tắc trách, bệnh nhân ung thư tử vong do chậm trễ điều trị

No caption

Health NZ Southern đã được liên hệ để đưa ra bình luận.

Ủy viên Y tế và Người khuyết tật đã kết luận rằng Health NZ Southern đã tắc trách đối với một bệnh nhân đang hấp hối vì ung thư, khi ông này không nhận được cuộc hẹn đầu tiên với chuyên gia dịch vụ ung bướu, cùng với sự chậm trễ trong quá trình điều trị.

Người đàn ông này đã phải chịu đựng cơn đau ngày càng trầm trọng ở đùi trái, khiến ông không thể ngồi hoặc đứng trong thời gian dài, trước khi được chẩn đoán mắc ung thư thực quản giai đoạn cuối đã di căn khắp cơ thể.

Ông cũng không được điều trị xạ trị hoặc hóa trị tiếp theo – mặc dù đây là một phần trong kế hoạch chăm sóc giảm nhẹ của ông.

Ủy viên Y tế và Người khuyết tật cho biết Health NZ Southern đã không cung cấp dịch vụ điều trị trong khung thời gian quy định, điều này đã ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của người đàn ông trước khi ông qua đời.

Health NZ Southern đã được liên hệ để đưa ra bình luận.

CHẨN ĐOÁN UNG THƯ CHẬM TRỄ

Người đàn ông đã đến trung tâm y tế năm lần từ tháng 3 đến tháng 4 năm 2021 vì cơn đau ở đùi khiến ông khó khăn khi đi lại.

Một yêu cầu chuyển tuyến bán khẩn cấp đã được gửi đến khoa chỉnh hình tại Bệnh viện Dunedin, cùng với các yêu cầu siêu âm gân kheo trái và chụp X-quang chi.

Yêu cầu chuyển tuyến chỉnh hình đã bị từ chối cho đến khi siêu âm và chụp X-quang được hoàn tất vào tháng 6.

Trong thời gian đó, tình trạng của người đàn ông bắt đầu xấu đi, đến mức ông không thể ngồi hoặc đứng quá 10 phút.

Các xét nghiệm tại một bệnh viện tư nhân vào tháng 6 cùng năm cho thấy có khối máu tụ, vết rách gân kheo đáng ngờ và cục máu đông. Người đàn ông được cấp thuốc và một yêu cầu chuyển tuyến bán khẩn cấp khác lại được gửi đến khoa chỉnh hình.

Một chuyên gia chỉnh hình sau đó trong tháng đã yêu cầu chụp MRI, do lo ngại người đàn ông không chỉ bị chấn thương gân kheo. Kết quả cho thấy một khối u ở chi dưới bên trái và vùng xương chậu, nghi ngờ là ung thư.

Các xét nghiệm bổ sung đã tiết lộ ung thư thực quản, được cho là nguyên nhân chính.

Người đàn ông sau đó được chuyển đến đội ngũ ung bướu tại Bệnh viện Dunedin, nơi phát hiện ung thư thực quản của ông là không thể chữa khỏi và khuyến nghị điều trị giảm nhẹ, bao gồm xạ trị. Một đợt xạ trị ban đầu đã diễn ra, nhưng đợt thứ hai bị trì hoãn và không thể thực hiện trước khi người đàn ông qua đời.

Cũng phát hiện ra rằng người đàn ông đáng lẽ phải được hóa trị, nhưng ông chưa bao giờ nhận được cuộc hẹn đầu tiên với chuyên gia, mặc dù tiêu chí vào thời điểm đó là ông phải được khám trong vòng bốn tuần và gia đình đã nhiều lần liên hệ.

Người khiếu nại tin rằng ‘mọi cơ hội cho… hóa trị giảm nhẹ đã bị trì hoãn cho đến khi không còn khả thi’ và điều đó đã gây tổn hại lớn đến gia đình và bạn bè của ông, đồng thời việc tiếp cận hóa trị giảm nhẹ có thể đã giảm bớt đau khổ cho ông.

Không rõ liệu sự chậm trễ hoặc lý do của nó có được thông báo cho người đàn ông hoặc gia đình ông vào thời điểm đó hay không.

ĐIỀU TRA VỀ SỰ CHẬM TRỄ TRONG CUNG CẤP DỊCH VỤ UNG THƯ KHÔNG PHẪU THUẬT

Vào năm 2023, HDC đã công bố một báo cáo sau cuộc điều tra về việc cung cấp dịch vụ ung thư không phẫu thuật của Health NZ Southern, bao gồm cả sự chậm trễ trong việc bệnh nhân nhận được cuộc hẹn đầu tiên với chuyên gia từ năm 2016 đến năm 2022.

Báo cáo kết luận Health NZ Southern đã vi phạm Bộ luật Quyền của Người tiêu dùng Dịch vụ Y tế và Người khuyết tật khi không cung cấp dịch vụ cho bệnh nhân nhằm giảm thiểu tác hại tiềm ẩn và tối ưu hóa chất lượng cuộc sống của họ.

Báo cáo nêu rõ Health NZ Southern đã không nhận diện và ứng phó với rủi ro lâm sàng do thiếu năng lực trong Dịch vụ Huyết học và Ung thư miền Nam. Điều này là do hệ thống quản trị lâm sàng tổng thể kém, bao gồm sự thiếu sót trong các biện pháp và chỉ số chất lượng, cùng với mối quan hệ không tốt giữa các bác sĩ lâm sàng và ban quản lý điều hành.

Báo cáo thừa nhận những hạn chế về nguồn lực ảnh hưởng đến việc cung cấp kịp thời các thủ tục chuyên khoa nhưng cho rằng việc chăm sóc do Health NZ Southern cung cấp là không đầy đủ trong hoàn cảnh đó.

Ủy viên đã đưa ra một số khuyến nghị, bao gồm việc thiết lập một hệ thống, chẳng hạn như dịch vụ điều phối bệnh nhân, để cung cấp một đầu mối liên lạc duy nhất cho những người đang chờ đánh giá chuyên khoa lần đầu.

KẾT LUẬN

Health and Disability Commissioner Morag McDowell.
Health and Disability Commissioner Morag McDowell – Photo: HDC / Supplied

Ủy viên Y tế và Người khuyết tật Morag McDowell cho biết Health NZ Southern đã không cung cấp cho người đàn ông cuộc hẹn chuyên khoa đầu tiên về dịch vụ ung bướu trong khung thời gian yêu cầu, hoặc xạ trị vùng xương chậu, điều này đã ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của ông trong những tháng cuối đời.

Bà cho biết những thất bại đó cho thấy ông đã bị ảnh hưởng bởi sự chậm trễ trong dịch vụ ung thư không phẫu thuật của Health NZ Southern như đã được xác định trong báo cáo năm 2023.

Với những hạn chế về nguồn lực, tôi đã mong đợi Health NZ Southern sẽ thảo luận tình hình với bệnh nhân để khám phá các lựa chọn điều trị tại bệnh viện khác hoặc không xạ trị. Tôi chỉ trích việc bệnh nhân vẫn phải nằm liệt giường và chịu đau đớn trong khi chờ đợi điều trị xạ trị, với rất ít thông tin liên lạc từ Health NZ Southern.

Đáp lại, Health NZ nói với HDC rằng do bệnh tình của người đàn ông diễn biến xấu nhanh chóng, vào thời điểm ông đáng lẽ được gặp bác sĩ ung bướu, tình trạng của ông đã suy giảm đến mức hóa trị không còn phù hợp; lợi ích ngay cả khi điều trị sớm hơn cũng là điều đáng nghi ngờ.

Cơ quan này cũng cho biết sự chậm trễ trong đợt xạ trị thứ hai của người đàn ông là do khoa ung bướu đã quá tải vì lượng bệnh nhân điều trị tăng vọt sau COVID-19 và trong những trường hợp khác, người đàn ông đã được lên lịch điều trị sớm hơn.

Mặc dù vậy, tôi vẫn chỉ trích rằng các hệ thống hiện có tại Health NZ Southern đã khiến các bệnh nhân ung thư đáng lẽ phải được gặp bác sĩ ung bướu đã không được khám trong khung thời gian thích hợp hoặc, trong trường hợp này, hoàn toàn không được khám.

Bà McDowell cho biết người đàn ông và gia đình ông đã phải vật lộn dưới gánh nặng của việc chẩn đoán và bệnh tật để theo dõi những gì đang xảy ra, nhưng cuối cùng vẫn không thể nhận được đánh giá thành công.

Bà cũng chỉ trích ‘sự thiếu hụt rõ ràng trong giao tiếp của Health NZ với các bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi sự chậm trễ’ và cho rằng người đàn ông sẽ được hưởng lợi từ việc liên hệ với các điều phối viên lâm sàng trong khi chờ đợi cuộc hẹn đầu tiên với dịch vụ ung bướu, để hoàn cảnh của ông có thể được đánh giá lại và thảo luận thêm các lựa chọn.

Khi những hạn chế về nguồn lực gây ra tác động bất lợi cho bệnh nhân, tôi mong đợi các nhà cung cấp dịch vụ sẽ có những cuộc thảo luận thẳng thắn với những người tiêu dùng này để quản lý kỳ vọng và thảo luận về các lựa chọn có sẵn cho họ. Tôi chỉ trích rằng điều này đã không xảy ra trong trường hợp này.

Health NZ Southern cho biết họ đã tuyển dụng thêm hai bác sĩ ung bướu, điều này đã cải thiện danh sách chờ đợi cho các cuộc hẹn đầu tiên.

Bà McDowell khuyến nghị Health NZ xin lỗi gia đình người đàn ông và cập nhật cho HDC về thời gian chờ đợi hiện tại cho các cuộc hẹn chuyên khoa đầu tiên tại Dịch vụ Huyết học và Ung thư miền Nam, bao gồm mọi hành động đang được thực hiện nếu thời gian chờ đợi vượt quá khung thời gian lâm sàng được khuyến nghị, cùng với số lượng nhân viên và nỗ lực tuyển dụng.

Bà cũng khuyến nghị Health NZ xem xét đánh giá hiệu quả của dịch vụ điều phối bệnh nhân và cung cấp cho HDC một báo cáo, bao gồm mọi hành động khắc phục.

HEALTH NZ ‘THÀNH THẬT XIN LỖI’

Trong một tuyên bố, Giám đốc Y tế của Health NZ Southern và Te Waipounamu, Tiến sĩ David Gow, cho biết họ chấp nhận các kết luận của ủy viên về việc chăm sóc người đàn ông.

Chúng tôi thành thật xin lỗi vì trải nghiệm của bệnh nhân này và thừa nhận rằng những thiếu sót của chúng tôi trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc kịp thời đã gây ra sự đau khổ đáng kể cho bệnh nhân và gia đình họ,” ông nói.

Chúng tôi biết rằng bất kỳ sự chờ đợi nào trong điều trị chăm sóc sức khỏe đều rất đau khổ, và chúng tôi vẫn cam kết cung cấp các dịch vụ ung thư kịp thời và dễ tiếp cận cho cộng đồng của chúng tôi.

Ông cho biết Health NZ đã xin lỗi gia đình người đàn ông và cung cấp cho HDC thông tin cập nhật về thời gian chờ đợi, số lượng nhân viên và nỗ lực tuyển dụng.

Cơ quan này đã xem xét dịch vụ điều phối bệnh nhân được triển khai vào năm 2023, ông Gow cho biết.

Việc thiết lập các vai trò điều phối viên này đã cung cấp một đầu mối liên lạc duy nhất cho bệnh nhân trong quá trình điều trị và một quy trình đánh giá liên tục cho những bệnh nhân đang chờ được khám,” ông nói.

Chúng tôi thừa nhận việc ủy viên đề cập đến báo cáo HDC năm 2024 liên quan đến sự chậm trễ trong dịch vụ ung thư không phẫu thuật của chúng tôi từ năm 2016 đến năm 2022 và thành thật xin lỗi tất cả các bệnh nhân đã bị ảnh hưởng bởi điều này.

Kể từ đó, chúng tôi đã tăng cường quản trị lâm sàng ung bướu và các mạng lưới khu vực, đồng thời phát triển mối quan hệ hợp tác chặt chẽ với Te Aho o Te Kahu – Cơ quan Kiểm soát Ung thư.

Dịch vụ Ung thư Máu miền Nam hiện có sáu bác sĩ xạ trị ung bướu và sáu bác sĩ ung bướu nội khoa.

Chúng tôi đang tiếp tục sử dụng nhân viên tạm thời trong khi nỗ lực tuyển dụng thêm nhân sự,” ông Gow cho biết.

Theo rnz.co.nz

Để lại một bình luận

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *