Zac, một người nhập cư Canada, cho biết anh đã phải làm quen với nhiều điều trong hệ thống chăm sóc sức khỏe của New Zealand, nhưng điều khiến anh gặp khó khăn nhất là việc phí bảo hiểm y tế tăng cao.
Zac, người không muốn nêu tên vì đang có tranh chấp với công ty bảo hiểm, đã sốc khi biết phí bảo hiểm Southern Cross của mình tăng 25% chỉ trong một năm. Anh chia sẻ: “Tôi là một người trẻ khỏe mạnh, không có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào.”
Anh Zac đang tham gia gói Ultracare của Southern Cross, nhà cung cấp bảo hiểm y tế lớn nhất nước, kèm theo quyền lợi bảo hiểm hóa trị bổ sung.
“Nỗi sợ hãi về việc bị chẩn đoán mắc bệnh hiểm nghèo hoặc bệnh bị bỏ sót hay trì hoãn nghiêm trọng bởi hệ thống chăm sóc sức khỏe toàn dân được cho là của New Zealand chính là điều đã thúc đẩy tôi mua bảo hiểm y tế tư nhân ngay khi đủ điều kiện. Tôi đã là thành viên của Southern Cross hơn ba năm,” anh nói.
Anh cho biết mình gần như “ngã ngửa” khi chuyển đến đây và nhận ra việc phải trả 60 đô la hoặc hơn để khám bác sĩ đa khoa là điều bình thường.
Tuy nhiên, anh bày tỏ sự thất vọng vì không có cách nào để giải quyết tình trạng phí bảo hiểm tăng cao. Anh cho biết, một số yêu cầu bồi thường của anh đã bị từ chối, dù đáng lẽ phải được gói bảo hiểm chi trả.
“Thực sự không có cơ quan giám sát hay cơ quan chính phủ nào có thể áp đặt và yêu cầu các công ty bảo hiểm giới hạn mức tăng phí bảo hiểm của họ,” anh nói.
Zac là một trong số nhiều người đã liên hệ với RNZ trong những tuần gần đây để bày tỏ lo ngại về phí bảo hiểm y tế của họ.
Russell Hutchinson, từ Chatswood Consulting, cho biết mọi công ty bảo hiểm y tế đều đang tăng phí bảo hiểm với mức tương tự như trường hợp của Zac. Ông nói: “Một số mức tăng đã lên tới 50% trong năm nay.”
Dữ liệu của Stats NZ cho thấy phí bảo hiểm y tế, được đo lường trong chỉ số giá tiêu dùng (CPI), đã tăng gần 20% so với cùng kỳ năm trước vào tháng 9.
Mức tăng này là 62% trong 5 năm, 114% trong 10 năm và hơn 200% trong 15 năm qua.
Rebecca Styles, chuyên gia bảo hiểm của Consumer NZ, cho biết tổ chức của cô thường xuyên nhận được liên hệ từ người dân bày tỏ lo ngại về việc phí bảo hiểm tăng và thắc mắc làm thế nào để duy trì quyền lợi bảo hiểm.
“Khi ngày càng nhiều người hủy bỏ bảo hiểm – đặc biệt là những người trẻ tuổi – điều này có thể gây thêm áp lực lên hệ thống y tế công cộng. Đồng thời, nó cũng có nghĩa là các công ty bảo hiểm đang kiếm được ít hơn và/hoặc hồ sơ rủi ro của những người được bảo hiểm tăng lên, dẫn đến việc họ có thể tăng phí bảo hiểm cho những người còn lại để bù đắp thiếu hụt.”
Southern Cross đã ghi nhận trong báo cáo thường niên mới nhất rằng họ đang phải đối mặt với lượng yêu cầu bồi thường lớn do khách hàng sử dụng bảo hiểm y tế “nhiều hơn bao giờ hết”.
“Điều này trùng hợp với những thách thức liên tục trong hệ thống y tế công cộng, bao gồm cả khả năng tiếp cận phẫu thuật tự chọn.”
Regan Savage, Giám đốc khách hàng của Southern Cross, cho biết có nhiều yếu tố thúc đẩy việc tăng phí bảo hiểm.
Ông cho biết lạm phát y tế là một phần nguyên nhân, và điều này thường tăng nhanh hơn lạm phát tiêu dùng chung. “Ngành y tế, như bạn đã biết, được thúc đẩy bởi công nghệ mới, vốn đầu tư tư nhân và đủ mọi thứ khác, điều này có nghĩa là nó trở thành một ngành kinh doanh ngày càng đắt đỏ và công nghệ cao, đẩy chi phí lên.”
Người dân cũng sẽ phải trả phí bảo hiểm cao hơn khi họ lớn tuổi hơn và nguy cơ yêu cầu bồi thường tăng lên.
Ông nói rằng mức phí này tăng một chút mỗi năm.
“Và sau đó, khi chúng tôi đến một nhóm tuổi lớn hơn, chúng tôi sẽ đánh giá toàn bộ nhóm người đó cùng nhau. Tôi không muốn đi sâu vào giới hạn tuổi chính xác mà chúng tôi sử dụng vì điều đó liên quan đến tính nhạy cảm thương mại. Nhưng nhìn chung, phí tăng một chút cho mỗi năm chúng ta già đi và chúng tôi đánh giá mọi người trong độ tuổi đó trong năm đó. Sau đó, đến một thời điểm nhất định ở những năm cuối đời, chúng tôi ngừng thay đổi hàng năm và chỉ đánh giá tất cả những người trên độ tuổi đó trong một nhóm.”
Ông cho biết một câu hỏi ông thường nghe là từ những người đã không yêu cầu bồi thường trong nhiều năm.
“Họ nói: ‘Bây giờ tôi đang yêu cầu bồi thường, nhưng các bạn lại tăng giá đúng vào lúc tôi cần nhất.’“
“Và tôi nghĩ điều thực sự quan trọng cần giải thích cho mọi người là một danh mục bảo hiểm là một quỹ rủi ro tổng thể. Nếu chúng ta không định giá rẻ hơn ở độ tuổi trẻ hơn, khi mọi người ít có khả năng cần đến nó, thì họ sẽ không tham gia thị trường và các công ty bảo hiểm sẽ không có khách hàng, và khách hàng sẽ không có bảo hiểm khi họ già đi và cần đến nó.”
Tim Fairbrother, cố vấn tài chính tại Rival Wealth, cho biết phí bảo hiểm y tế thường bắt đầu tăng ở độ tuổi 40 và 50 của một người khi các bệnh mãn tính và thủ tục phẫu thuật tự chọn trở nên phổ biến hơn.
“Từ 60 tuổi trở lên, phí bảo hiểm tăng mạnh do số lượng yêu cầu bồi thường cao hơn và chi phí điều trị các bệnh như thay khớp, thủ thuật tim mạch và chăm sóc ung thư.”
“Chi phí cho một người 70 tuổi điển hình hiện nay dao động từ 800 đến 1400 đô la mỗi tháng tùy thuộc vào loại sản phẩm và mức khấu trừ áp dụng, điều này cũng cần được xem xét trong bối cảnh người này không cần bảo hiểm thu nhập hoặc bảo hiểm nhân thọ.”
Ông Savage cho biết, những người tham gia bảo hiểm từ khi còn trẻ sẽ được bảo vệ cho các tình trạng sức khỏe phát sinh trong suốt cuộc đời của họ.
“Chúng tôi muốn họ có thể duy trì quyền lợi bảo hiểm đó càng lâu càng tốt. Và đó là lúc việc xem xét gói bảo hiểm và mức khấu trừ của bạn trở nên quan trọng.”
“Đúng là bạn phải trả nhiều tiền hơn khi bạn già đi, nhưng nếu nó chưa bao giờ là một sản phẩm phải chăng, hợp lý đối với bạn khi bạn còn trẻ và tương đối khỏe mạnh, có lẽ bạn đã không tham gia ngay từ đầu. Vì vậy, chúng tôi tin rằng việc tính phí theo độ tuổi là một cách quản lý giá cả công bằng hơn.”
Ông cho biết những người đang gặp khó khăn với phí bảo hiểm có thể nói chuyện với công ty bảo hiểm hoặc cố vấn của họ về những thay đổi có thể thực hiện.
“Chúng tôi có một loạt sản phẩm mà mọi người có thể xem xét, trong đó bạn có thể có một bộ quyền lợi toàn diện đầy đủ bao gồm tất cả các phẫu thuật, cũng như các dịch vụ như chăm sóc mắt và nha khoa.”
“Hoặc bạn có thể chọn một gói tập trung nhiều hơn vào phẫu thuật và có thể có đồng chi trả. Khi đó, bạn sẽ trả một phần trăm tổng số hóa đơn của mình… hoặc một mức khấu trừ.”
Ông cho biết đã có nhiều người thêm mức khấu trừ vào hợp đồng bảo hiểm của họ, điều này có thể giúp giảm phí bảo hiểm.
Ông Savage cho biết hầu hết những người đã tham gia Southern Cross trong thời gian dài cuối cùng sẽ yêu cầu bồi thường số tiền mà họ đã đóng trong phí bảo hiểm qua vài thập kỷ.
Hội đồng Dịch vụ Tài chính cho biết 1,35 triệu người New Zealand có bảo hiểm y tế, và phạm vi bảo hiểm đã tăng 3,3% từ tháng 3 năm 2024 đến năm 2025.
Hội đồng này cho rằng việc loại bỏ thuế lợi ích cận biên đối với các nhà tuyển dụng cung cấp bảo hiểm cho nhân viên sẽ giúp cải thiện khả năng chi trả.
Theo rnz.co.nz