Một tài liệu bị rò rỉ cho thấy Health NZ (Cơ quan Y tế New Zealand) đang lên kế hoạch tuyển dụng thêm y tá mới ra trường theo giờ làm bán thời gian và cắt giảm thời lượng đào tạo thực tế mà họ nhận được. Health NZ cho biết đây là cách tạo ra các lựa chọn công việc “linh hoạt” hơn – nhưng công đoàn y tá lớn nhất nước này lại cáo buộc đây là hành động cắt giảm chi phí và “gian lận số liệu”, đồng thời cảnh báo nhiều sinh viên tốt nghiệp sẽ ra nước ngoài làm việc.
Tài liệu “Tái cấu trúc và Đánh giá” do RNZ thu thập đã vạch ra kế hoạch của Health NZ nhằm tăng cường việc làm cho sinh viên tốt nghiệp bằng cách tạo ra nhiều vị trí bán thời gian hơn và khuyến khích các nhà tuyển dụng khác tiếp nhận họ. Cơ quan này đang giảm số giờ làm tối thiểu từ bốn ngày xuống còn ba ngày mỗi tuần, tương đương 0.6 vị trí làm việc toàn thời gian (FTE).

Tài liệu cho biết trọng tâm của kế hoạch là các giải pháp giúp giải quyết vấn đề sinh viên y tá tốt nghiệp không có việc làm và “giảm chi phí dài hạn”. Các thay đổi bao gồm:
- Giảm số giờ làm tối thiểu (FTE) từ 0.8 xuống 0.6.
- Giảm thời gian “chia sẻ gánh nặng lâm sàng” (trước đây gọi là giờ “dư thừa”, vì sinh viên mới tốt nghiệp không được tính vào bảng phân công ca trực) từ 240 giờ xuống còn 80 giờ.
- Giảm giờ học từ 96 xuống 80 giờ, bao gồm tất cả các khóa đào tạo bắt buộc, nhằm “giảm thời gian rời xa môi trường học tập lâm sàng”.
Bà Bianca Grimmer, người phát ngôn sinh viên của Tổ chức Y tá, sống tại Auckland, cho biết sẽ rất khó khăn để trang trải cuộc sống với công việc 0.6 FTE. “Hiện tại chúng tôi đang thực tập và nghe từ các y tá đang làm 0.8 FTE rằng họ phải làm thêm hai hoặc ba công việc khác vì mức lương đó không đủ sống. Thành thật mà nói, tùy thuộc vào nơi bạn sống ở New Zealand, mức 0.6 FTE sẽ rất chật vật.”
Số liệu của Health NZ cho thấy chỉ 45% sinh viên tốt nghiệp giữa năm đã tìm được việc làm tại bệnh viện vào tháng 7.
Tài liệu “Tái cấu trúc” nêu rõ các thay đổi này sẽ “làm rõ” rằng Health NZ tuyển dụng “theo vị trí trống”, chứ không phải theo các chương trình thực hành cho người mới vào nghề. Bà Grimmer dự đoán nhiều sinh viên tốt nghiệp sẽ trực tiếp sang Úc, nơi họ có thể kiếm được nhiều tiền hơn và trả nợ sinh viên nhanh hơn.
“Xu hướng này đang ngày càng tồi tệ hơn đối với sinh viên y tá hiện nay, đặc biệt là những người sắp tốt nghiệp vào cuối năm, trong đó có tôi. Cơ hội việc làm vốn đã khan hiếm, và giờ đây họ còn cắt giảm FTE xuống 0.6, gần như không đáng kể.”
CÔNG ĐOÀN TỐ CÁO HEALTH NZ “GIAN LẬN” SỐ LIỆU
Bà Anne Daniels, Chủ tịch Tổ chức Y tá, cho biết dường như Health NZ đang cố gắng “làm đẹp số liệu” bằng cách tuyển dụng nhiều y tá hơn – nhưng lại cho họ ít giờ làm việc hơn.

“Nếu bạn có ngân sách FTE cho 10 y tá, và bạn tuyển dụng tất cả họ với mức 0.6 FTE, bạn có thể có thêm rất nhiều y tá với cùng số tiền. Nhưng điều đó không giải quyết được tình trạng thiếu nhân lực, thiếu nguồn lực, làm việc quá sức hay khối lượng công việc khổng lồ, cũng như tiêu chuẩn chăm sóc phù hợp mà chúng ta nên cung cấp cho bệnh nhân. Đó là một sự gian lận.”
Health NZ cũng đang cắt giảm giờ học của các y tá mới tốt nghiệp, và cái gọi là “chia sẻ gánh nặng lâm sàng”, nơi họ làm việc cùng với các y tá cấp cao trước khi đảm nhận toàn bộ lượng bệnh nhân. Những giờ này sẽ bị cắt giảm hai phần ba: từ 240 giờ xuống chỉ còn 80 giờ.
Tài liệu lưu ý rằng điều này sẽ “cho phép các y tá mới tốt nghiệp được tính vào bảng phân công ca trực sớm hơn”.
Tuy nhiên, bà Daniels không kỳ vọng những y tá này sẽ ở lại.
“Họ sẽ rời đi. Nghiên cứu đã chỉ rõ điều đó: trừ khi các sinh viên mới tốt nghiệp được hỗ trợ để trở nên thành thạo và tự tin trong thực hành, họ sẽ rời đi trong năm đầu tiên và năm thứ hai.”
Bà cũng chỉ trích ý định của Health NZ về việc loại bỏ danh xưng “sinh viên mới tốt nghiệp” (mà cơ quan này cho là “mang tính giản lược”) và thay thế bằng “y tá tốt nghiệp (RNs)” để ngay lập tức xác định họ là y tá đã đăng ký và có trình độ.
“Họ sẽ được kỳ vọng làm việc như những y tá có kinh nghiệm và việc thay đổi tên gọi hoàn toàn đứng sau ý định đó,” bà Daniels nói. “Điều đó có vấn đề, bởi vì với tư cách là một sinh viên mới tốt nghiệp, bạn còn rất nhiều điều phải học. Tôi thực sự lo ngại về sự an toàn của các y tá mới tốt nghiệp của chúng tôi.”
Bianca Grimmer đồng ý rằng sinh viên tốt nghiệp cần được hỗ trợ nhiều hơn, chứ không phải ít hơn. “Điều này sẽ chỉ dẫn đến việc tạo ra những y tá mệt mỏi, không ổn định trong các lĩnh vực chuyên môn của họ, và đặc biệt nếu họ làm việc trong các lĩnh vực rất chuyên biệt, họ sẽ cần sự hỗ trợ đó.”
PHẢN HỒI TỪ HEALTH NZ
Bà Nadine Gray, Y tá trưởng Quốc gia của Health NZ, cho biết mục tiêu của chương trình “Năm đầu tiên thực hành được hỗ trợ” là cung cấp một quá trình chuyển đổi an toàn vào thực hành lâm sàng.
“Các quy định cho năm đầu tiên thực hành được hỗ trợ linh hoạt theo nhu cầu học tập và hỗ trợ của từng cá nhân sinh viên tốt nghiệp.”
“Sau khi tham vấn toàn ngành, chúng tôi đã giảm mức FTE tối thiểu cho các vị trí y tá mới tốt nghiệp xuống 0.6 để tạo sự linh hoạt hơn, vì chúng tôi biết hoàn cảnh sống của mỗi người là khác nhau và để mở ra nhiều cơ hội việc làm hơn.”
Bà cho biết điều quan trọng cần lưu ý là 0.6 FTE là tiêu chuẩn tối thiểu và hầu hết các sinh viên tốt nghiệp đã được sắp xếp vào các vị trí đều đảm nhận các vai trò 0.8 FTE trở lên.
“Health NZ cam kết hỗ trợ sinh viên tốt nghiệp tìm việc làm trong toàn hệ thống y tế và một khi họ đã có vị trí, sẽ hỗ trợ họ trong quá trình chuyển đổi sang lực lượng lao động.”
Bà Gray cho biết các quy định trong khuôn khổ “Y tá mới vào nghề” đã không được xem xét trong 20 năm, kể từ khi được phát triển lần đầu vào năm 2005.
“Năm đầu tiên thực hành được hỗ trợ của chúng tôi linh hoạt theo nhu cầu của sinh viên tốt nghiệp. Mặc dù số giờ giám sát/chia sẻ gánh nặng lâm sàng và giờ học tối thiểu hiện là 80, nhưng có thể tăng lên đến 120 giờ nếu cần thiết.”
“Trong khuôn khổ bản cập nhật này, chúng tôi đã so sánh với Úc và mức tối thiểu mới là 80 giờ chia sẻ khối lượng công việc là tương đương với hầu hết các bang của Úc.”
Theo 1news.co.nz