Dữ liệu quý mới nhất về các mục tiêu sức khỏe tâm thần của chính phủ cho thấy ngày càng nhiều bệnh nhân được tiếp cận các dịch vụ sức khỏe tâm thần và cai nghiện cơ bản hoặc chuyên sâu một cách kịp thời.
Dữ liệu quý mới nhất về các mục tiêu sức khỏe tâm thần của chính phủ cho thấy sự cải thiện trong việc bệnh nhân tiếp cận kịp thời các dịch vụ sức khỏe tâm thần và cai nghiện cơ bản hoặc chuyên sâu. Tuy nhiên, Bộ trưởng thừa nhận vẫn còn sự chênh lệch đáng kể giữa các vùng miền và cần phải nỗ lực hơn nữa.
Đảng Lao động cho rằng các mục tiêu này không phản ánh đầy đủ bức tranh toàn cảnh. Trong khi đó, Shaun Robinson, Giám đốc điều hành Quỹ Sức khỏe Tâm thần, ghi nhận nỗ lực của Bộ trưởng, nhưng cũng nhấn mạnh rằng mọi người không nên nghĩ rằng mọi thứ đã ‘được giải quyết’ xong xuôi, ‘vì thực tế chắc chắn không phải vậy’.
Mặc dù đã có những tiến bộ, một báo cáo của Ủy ban Sức khỏe Tâm thần và Hạnh phúc từ tháng 6 năm nay chỉ ra rằng hệ thống đang chịu ‘áp lực rất lớn’, và nhu cầu chưa được đáp ứng về các dịch vụ sức khỏe tâm thần và cai nghiện đã gia tăng – đặc biệt đối với người Māori, Pasifika, người khuyết tật và giới trẻ.
CÁC MỤC TIÊU
- Tiếp cận nhanh hơn các dịch vụ sức khỏe tâm thần và cai nghiện chuyên sâu: 80% người được tiếp cận dịch vụ MH&A chuyên sâu trong vòng ba tuần kể từ khi được giới thiệu vào năm 2023.
- Tiếp cận nhanh hơn các dịch vụ sức khỏe tâm thần và cai nghiện cơ bản: 80% người được tiếp cận dịch vụ MH&A cơ bản thông qua chương trình Tiếp cận và Lựa chọn trong vòng một tuần vào năm 2023.
- Giảm thời gian lưu trú liên quan đến sức khỏe tâm thần và cai nghiện tại khoa cấp cứu: 95% số lượt bệnh nhân liên quan đến sức khỏe tâm thần tại khoa cấp cứu được nhập viện, xuất viện hoặc chuyển viện trong vòng sáu giờ tính trên tổng số lượt khám liên quan đến sức khỏe tâm thần vào năm 2030.
- Phát triển lực lượng lao động sức khỏe tâm thần và cai nghiện: Đào tạo thêm 500 người mỗi năm vào năm 2030.
- Tăng cường tập trung vào phòng ngừa và can thiệp sớm: 25% nguồn đầu tư dành riêng cho sức khỏe tâm thần và cai nghiện được phân bổ cho phòng ngừa và can thiệp sớm vào năm 2030.
Dữ liệu quý 4 của năm tài chính 2024-25 cho thấy sự cải thiện về tốc độ tiếp cận và giảm thời gian lưu trú so với quý trước.
Tỷ lệ tiếp cận nhanh hơn các dịch vụ sức khỏe tâm thần và cai nghiện chuyên sâu đạt 80,3%, và tiếp cận nhanh hơn các dịch vụ cơ bản đạt 83,8% – cả hai đều đã đạt mục tiêu năm 2030. Thời gian lưu trú tại khoa cấp cứu giảm so với quý trước, đạt 69,4%, nhưng vẫn còn khá xa so với mục tiêu năm 2030.
Tuy nhiên, khi đi sâu vào các con số này, lại cho thấy sự khác biệt rõ rệt về tốc độ tiếp cận giữa các khu vực y tế.
Northland và Bờ Tây đều có tỷ lệ bệnh nhân được thăm khám trong vòng ba tuần kể từ khi giới thiệu dưới 60% – thấp hơn nhiều so với mục tiêu 80%. Đối với thời gian lưu trú ngắn hơn tại khoa cấp cứu, South Canterbury đạt 96,3% trong khi Capital and Coast chỉ đạt 37,2%.
Về mục tiêu đào tạo thêm 500 người mỗi năm để tăng cường lực lượng lao động sức khỏe tâm thần và cai nghiện – trong học kỳ đầu tiên, chỉ có 349 người được đào tạo. Nguồn vốn dành riêng đạt 24,4%, chỉ sát nút mục tiêu năm 2030.
BỘ TRƯỞNG ĐẦU TIÊN VỀ SỨC KHỎE TÂM THẦN
Bộ trưởng Matt Doocey nói với RNZ rằng việc có một chức danh công việc mới không tạo ra sự khác biệt ‘trên thực tế’.
Ông nói: ‘Đó là sự khác biệt mà chúng ta tạo ra khi có vai trò này, nơi một bộ trưởng có thể tập trung và thúc đẩy việc tăng hiệu suất thực sự’.
Ông Doocey không hài lòng khi chỉ nhìn vào mức trung bình toàn quốc, và cần phải có những nỗ lực để nâng cao hiệu suất của các khu vực y tế chưa đạt mức trung bình quốc gia.
Ông chia sẻ: ‘Chúng ta thực sự có một vấn đề ở New Zealand khi mọi người cảm thấy họ không thể nhận được sự hỗ trợ cần thiết một cách kịp thời’.
‘Vì vậy, việc đặt ra các mục tiêu tiếp cận cho phép chúng ta thiết lập kỳ vọng trên toàn quốc về mức độ kịp thời của sự hỗ trợ cần thiết, đồng thời giúp nhiều người hơn được thăm khám’.
Ông cho biết, khi đi sâu vào dữ liệu, ‘có sự biến động thực sự trên khắp đất nước’.
Điều này cũng đúng với trải nghiệm tiếp cận dịch vụ giữa khu vực nông thôn và thành thị, cũng như sự khác biệt trong các nhóm dân số, dù là người Māori, Pasifika, châu Á hay giới trẻ.
Kỳ vọng của ông là nguồn tài trợ sẽ được đổ vào các khu vực có hiệu suất thấp để giúp cải thiện tình hình.
Ông nói: ‘Khi đó, chúng ta sẽ có một vị thế mà, bất kể bạn sống ở đâu, mọi người đều sẽ được tiếp cận nhanh hơn với sự hỗ trợ về sức khỏe tâm thần và cai nghiện’.
Người phát ngôn về sức khỏe tâm thần của Đảng Lao động, Ingrid Leary, không mấy ấn tượng, bà cho biết ngành này đang báo cáo rằng mọi thứ thực sự đã trở nên tồi tệ hơn đối với những người đang cố gắng tiếp cận các dịch vụ sức khỏe tâm thần kịp thời và phải chăng dưới thời chính phủ hiện tại.
Bà Leary nói rằng Bộ trưởng dường như ‘không nắm bắt được’ thực tế.
Bà nói: ‘Ông ấy nói rất nhiều về các mục tiêu. Những con số đó che giấu một thực tế rằng việc giới thiệu đến các dịch vụ chuyên khoa đơn giản là không được thực hiện trong nhiều trường hợp vì các dịch vụ đó không còn tồn tại’.
Bà Leary cho biết lực lượng lao động đã kiệt sức.
Bà nói: ‘Họ đã bị cắt giảm lương công bằng. Đã có những đợt cắt giảm tài trợ sức khỏe tâm thần tuyến đầu cho các tổ chức cơ sở. Mọi người đã bị loại khỏi nguồn tài trợ do sự cố tài trợ Gumboot Friday, hoặc họ không đủ khả năng đồng tài trợ với Quỹ Đổi mới Sức khỏe Tâm thần’.
Bà cho biết tất cả những yếu tố đó đã khiến các dịch vụ cộng đồng nhỏ gặp khó khăn vô cùng để ‘phát triển và tồn tại’, và do đó, ‘giới trẻ khó có thể tiếp cận các dịch vụ trong cộng đồng’.
Rillstone
Bà Leary nói rằng các mục tiêu ‘không phản ánh đầy đủ bức tranh’.
Bà nói: ‘Đó là lý do tại sao chính phủ lại gắn bó chặt chẽ với chúng’.
‘Họ biết rằng điều đó làm sai lệch bức tranh và khiến mọi thứ trông đẹp hơn, trong khi tất cả những người làm việc ở tuyến đầu hoặc những người muốn tiếp cận các dịch vụ sức khỏe tâm thần đều nhận thấy rằng mọi thứ thực sự đã trở nên tồi tệ hơn dưới thời chính phủ này’.
Ông Doocey cho biết điều quan trọng cần lưu ý là mọi người không cần giấy giới thiệu để nhận được sự giúp đỡ cần thiết.
Ông Doocey cho biết đối với hai trong ba mục tiêu tiếp cận, không cần giấy giới thiệu. Đối với chăm sóc chuyên khoa, thường cần có giấy giới thiệu, nhưng người đang trong cơn khủng hoảng thì không cần.
Shaun Robinson, Giám đốc điều hành Quỹ Sức khỏe Tâm thần, ghi nhận những nỗ lực của ông Doocey, nói rằng ông ấy ‘đam mê tạo ra sự khác biệt’.
Ông nói: ‘Điều tôi muốn nói là ông ấy chưa được cấp nhiều nguồn lực hay khả năng để thực sự thúc đẩy mọi thứ tiến lên’.
Robinson cũng chỉ ra một hiệu ứng ‘kéo co’ khi so sánh những nỗ lực của ông Doocey với những gì ‘chính phủ liên minh rộng lớn hơn đang làm và những tác động tiêu cực mà nhiều hành động của họ đang gây ra đối với sức khỏe tâm thần’.
Ông đề cập đến những nỗ lực của ông Doocey trong việc cập nhật chiến lược về sức khỏe tâm thần và có một kế hoạch hành động, điều mà nhiều người trong ngành đã kêu gọi từ năm 2019.
Ông nói: ‘Thật không may, một bộ phận khác của chính phủ liên minh đã đưa ra một dự luật khác’, ám chỉ Dự luật sửa đổi Tương lai Khỏe mạnh (Pae Ora).
Robinson cho biết điều này đã hủy bỏ một số Nguyên tắc Hiệp ước trong các chiến lược y tế khác nhau, và cũng ‘loại bỏ cụ thể nghĩa vụ ưu tiên sức khỏe tâm thần ngang bằng với sức khỏe thể chất’.
Ông nói: ‘Một bên đang cố gắng làm những điều thực sự tốt đẹp, còn bên kia dường như lại kéo mọi thứ theo hướng hoàn toàn ngược lại’.
Ông cũng chỉ ra việc chính phủ đang cố gắng ‘làm suy yếu’ các Nguyên tắc Hiệp ước.
Ông nói: ‘Chúng ta phải chấp nhận rằng điều này có tác động trực tiếp đến sức khỏe tâm thần và hạnh phúc của người Māori’.
‘Rất, rất rõ ràng rằng việc nhận diện, niềm tự hào và sự gắn bó sâu sắc với bản sắc Māori là một yếu tố cực kỳ quan trọng đối với sức khỏe tâm thần của người Māori. Do đó, những cuộc tấn công vào điều này, về cơ bản, đang đẩy mọi thứ lùi lại’.
Eastham-Farrelly
Tương tự, ông nói, những nỗ lực ‘thu hẹp các quyền và cách tiếp cận tôn vinh cộng đồng cầu vồng’.
Giới trẻ thuộc cộng đồng cầu vồng có một số vấn đề sức khỏe tâm thần kém nghiêm trọng nhất, Robinson cho biết, và ông Doocey đang cố gắng hết sức ‘nhưng ông ấy không thể kiểm soát tất cả những điều đó’.
Đáp lại, ông Doocey cho biết với tư cách là Bộ trưởng Bộ Sức khỏe Tâm thần, ông ủng hộ việc cải thiện kết quả sức khỏe tâm thần và cai nghiện cho mọi người dân New Zealand, bao gồm cả người Māori và cộng đồng cầu vồng.
Robinson ghi nhận những tiến bộ của ông Doocey nhưng nói rằng ‘chúng ta không thể mong đợi ông ấy có thể giải quyết vấn đề trong một năm’.
‘Chúng ta không thể mong đợi bất kỳ chính phủ hay bộ trưởng nào có thể giải quyết tình hình đã phát triển qua nhiều thập kỷ và đang tăng tốc khi thế giới và New Zealand đối mặt với những vấn đề ngày càng phức tạp. Chúng ta không thể mong đợi rằng điều đó có thể được giải quyết nhanh chóng’.
Tuy nhiên, ông cũng nói rằng đất nước không thể chấp nhận việc gần 25% người trẻ tuổi trải qua ‘tình trạng khủng hoảng tâm lý nghiêm trọng‘.
Ông nói: ‘Đó là công thức cho thảm họa đối với họ ngay bây giờ và cho đất nước trong tương lai’.
Ông dẫn chiếu báo cáo giám sát của Ủy ban Sức khỏe Tâm thần và Hạnh phúc từ tháng 6 năm nay, trong đó nêu rõ hệ thống đang chịu ‘áp lực rất lớn’.
‘Nhìn chung, dữ liệu về hiệu suất hệ thống mà chúng tôi đã xem xét cho thấy một bức tranh về hệ thống sức khỏe tâm thần và cai nghiện đang chịu áp lực rất lớn.’
- Nhu cầu chưa được đáp ứng về các dịch vụ sức khỏe tâm thần và cai nghiện đã gia tăng, đặc biệt là đối với người Māori, người dân Thái Bình Dương, giới trẻ và người khuyết tật, những người có nhu cầu chưa được đáp ứng cao hơn nhiều.
- Thời gian chờ đợi các dịch vụ y tế từ xa đã tăng đáng kể trong sáu năm qua.
- Hơn một phần ba số người đến khoa cấp cứu với nhu cầu về sức khỏe tâm thần và cai nghiện phải chờ hơn sáu giờ để được nhập viện, xuất viện hoặc chuyển viện.
- Tình trạng thiếu hụt nhân lực vẫn tiếp diễn và tỷ lệ vị trí trống trong các dịch vụ sức khỏe tâm thần và cai nghiện đã tăng lên từ năm 2018 đến 2024.
Robinson nói: ‘Chúng ta đơn giản là không tạo ra được sự thay đổi đáng kể nào trong những bất bình đẳng này’.
Ông cho biết, điều cần thiết là tập trung nguồn lực hơn nữa để đảm bảo có đủ nhân viên trong các dịch vụ hướng tới giới trẻ, cũng như các dịch vụ do người Māori và Pasifika lãnh đạo.
Ông cũng nói rằng cần phải loại bỏ yếu tố chính trị ra khỏi lĩnh vực sức khỏe tâm thần.
‘Mọi người cần có cùng một chương trình nghị sự và cùng nhau thực hiện, bất kể ai đang nắm giữ quyền lực trong bất kỳ nhiệm kỳ chính trị nào’.
Theo rnz.co.nz