Một phụ nữ đã bị tổn thương não và mất trí nhớ vĩnh viễn sau khi được kê quá liều thuốc giảm đau opioid vào một đêm bận rộn tại Bệnh viện Middlemore ở Auckland.
Ủy viên Y tế và Người khuyết tật đã chỉ trích Health New Zealand Counties Manukau, cho rằng đơn vị này có trách nhiệm đảm bảo đủ nhân viên tại khoa và rằng họ không có quy trình hoặc tài liệu đầy đủ trong vụ việc xảy ra vào năm 2021.
Người phụ nữ 46 tuổi được phát hiện bất tỉnh và không thở bình thường tại một khoa ngay sau nửa đêm, vào đêm thứ hai nhập viện của cô.
Cô được cấp oxy và thuốc chống quá liều nhưng đã bị tổn thương não do thiếu oxy, có khả năng liên quan đến việc sử dụng opioid.
Báo cáo của ủy ban cho biết cô đã được kê nhiều loại thuốc giảm đau khác nhau – một số tác dụng dài, một số tác dụng ngắn, cũng như các loại thuốc an thần thông thường mà cô đang dùng.
Cô có tiền sử bệnh phức tạp bao gồm rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD), lo âu, hoang tưởng, ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn và trước đây đã từng mắc chứng rối loạn đau mãn tính.
Báo cáo của ủy ban cho biết, người phụ nữ đã đến khoa cấp cứu của Middlemore vào tối ngày 4 tháng 3 với các triệu chứng đau bụng và đau lưng, nghi ngờ là viêm dạ dày ruột.
Cô được tiêm tĩnh mạch opioid fentanyl, cũng như panadol nhưng vẫn tiếp tục đau nhiều, và được kê thêm oxycodone cùng với các loại thuốc thông thường của cô, một số loại có tác dụng an thần.
Trong suốt thời gian nằm viện, cô liên tục nói với nhân viên rằng mình rất đau.
Có lúc, một bác sĩ trẻ đã nhận định rằng mức độ đau của cô là “không tương xứng” với các phát hiện lâm sàng.
Khi cô được chuyển đến khoa, lẽ ra cô phải được theo dõi cứ 30 phút một lần do lượng thuốc đã dùng – nhưng mức độ theo dõi này lại không được ghi chép.
Health NZ nói với ủy ban rằng khoa của họ rất bận rộn và “nhân lực bị ‘căng thẳng’,” với đội ngũ nhân viên trẻ chăm sóc bệnh nhân.
Đơn vị này cho biết, nhìn lại, lẽ ra họ nên cân nhắc hạn chế số lượng bệnh nhân nhập viện hoặc tăng cường thêm nhân viên.
Ủy viên lưu ý rằng các loại opioid đã được kê theo liều lượng khuyến nghị, nhưng người phụ nữ lẽ ra phải được theo dõi chặt chẽ hơn do chứng ngưng thở khi ngủ và các loại thuốc kê đơn khác của cô.
Cũng cần có các quy trình tốt hơn, đặc biệt là để nâng cấp mức độ xử lý trường hợp của người phụ nữ khi cô ấy dường như không đáp ứng với thuốc giảm đau – ngay cả khi cô ấy vẫn đang trong phạm vi liều lượng bình thường.
“Tôi chỉ trích việc mặc dù cô B đã nhận nhiều liều opioid trong hơn 24 giờ, nhưng điểm đau của cô chỉ được ghi lại năm lần, đặc biệt là khi đã nhận thấy rằng nhu cầu giảm đau không tương xứng với các triệu chứng, và cô B vẫn tiếp tục đau ngay cả khi đã dùng liều tối đa thuốc opioid,” ủy viên cho biết.
“Ngoài ra, tôi lo ngại rằng các dấu hiệu sinh tồn của cô B không được ghi lại khi cô ấy ở trong khoa.”
Tuy nhiên, bà lưu ý rằng bệnh viện đã thực hiện một số thay đổi kể từ đó, bao gồm cải thiện tài liệu báo cáo và giám sát, đưa ra lời khuyên bằng văn bản và lộ trình để nhân viên tuân thủ nếu bệnh nhân có tình trạng tương tự.
Trong một tuyên bố hôm nay, quyền giám đốc y tế của Health NZ Counties Manukau, Geoff Green, cho biết đơn vị này chấp nhận các phát hiện của ủy ban và đã thành thật xin lỗi người phụ nữ cùng gia đình cô.
Ông nói: “Chúng tôi coi trọng sự an toàn và sức khỏe của mỗi người được chúng tôi chăm sóc một cách cực kỳ nghiêm túc, và kể từ đó đã thực hiện một số thay đổi để ngăn chặn điều này tái diễn trong tương lai.”
“Những thay đổi này bao gồm cập nhật lời khuyên và cảnh báo về việc kê đơn đồng thời, cũng như cập nhật quy trình sử dụng opioid cho người lớn.”
Theo 1news.co.nz